抗肾脏纤维化的关键在于预防 需重视检查和诊断

杨海威

孙慧“对于肾小管间质纤维化治疗，首先重在预防。”近日，中国中医科学院广安门医院肾病科主任、主任医师占永立教授做客新华网健康大讲堂时表示，如何才能够早期诊断，或是早期发现肾脏纤维化、肾小管间质纤维化，需要注意早期的一些不典型临床症状表现，及时进行检查和诊断。

中国中医科学院广安门医院肾病科主任、主任医师占永立教授

占永立表示，最常见的检查是尿常规，尿常规检查里有几个关键指标可以关注，如尿比重，尿比重很低，是肾小管间质损害的重要指标。如果病人尿常规检查显示没有糖尿病，但却出现了尿糖的情况，也是肾小管间质损害的指标。除了尿常规，还可以做一些其他检查，如B超，查看两肾大小是不是对称，还有核素肾图等，有时候个别人可能还需要做肾活检。

如何抗肾脏纤维化?占永立从以下四方面进行了解析：

首先是预防。不要滥用药，包括一些止痛药，治胃病的一些药等，很多药物都有可能引起肾小管间质纤维化。

第二，针对不同的病因进行合理的治疗。如由高尿酸血症引起的肾小管间质纤维化，需要把尿酸控制在合理水平。由干燥综合征引起的肾小管间质纤维化，需要对干燥综合征进行治疗。

第三，对于肾脏纤维化治疗，要适当地进行优质低蛋白饮食。当肾功能损害比较严重时，蛋白质的摄入量要减少，部分人要保持优质蛋白的摄入。如一位慢性肾脏病病人，一天要吃50g蛋白，25g蛋白要保证是优质蛋白，其他是植物蛋白。

第四，可以适当选用一些对肾小管间质损害有一定保护作用的中药。