12月24日,由四川宜宾市医疗保障局指导支持,中国人寿、人保财险、国宝人寿、锦泰财险、太平养老共同承保的宜宾人专属普惠型补充医疗保险“惠宜保”正式上线,助力宜宾多层次医疗保障体系建设。一年仅需59元参保,即可获得最高100万元的医疗及特定高额药品费用保障。
↑“惠宜保”今日正式上线。
据宜宾市医保局负责人介绍,“惠宜保”作为宜宾市民专属普惠型补充医疗保险,具有“政府指导、不限年龄、无需体检、涵盖特药”等惠民属性。在城乡居民基本医疗保障基础上,对重特大疾病患者发生的高额医疗费用给予报销,切实降低广大群众的大病医疗费用支出,缓解因高额医疗支出造成的经济压力,提高重疾患者医疗待遇水平,是宜宾市民在基本医保之外的又一重有力保障。
从即日起至2021年2月28日24时,宜宾市基本医保参保人即可通过关注“惠宜保”或“宜宾医保”微信公众号进行线上参保,保障期限为2021年1月1日至2021年12月31日,每人限购一份。没有参加基本医疗保险的城乡居民,则无法购买该补充医保。
据了解,“惠宜保”保障内容涵盖宜宾市社会基本医疗保险报销后个人自付的医疗费用以及医保目录外的20种特定高额药品费用,同时为患者提供肿瘤咨询、分诊服务等5项个人健康管理服务。让宜宾市民能够以较低的保费在医保之外对自己负担的医疗费用进行再次报销,进一步减轻宜宾市民的医疗费用负担。
宜宾市医保局待遇保障科科长唐德林表示,作为普惠型补充医疗保险的“惠宜保”具有4大优势,一是专属性,“惠宜保”紧密衔接基本医保,是根据宜宾实际情况量身定制,与宜宾市基本医保政策高度关联;二是普惠性,凡是我市职工医保、居民医保的500万参保人员均可自愿参保,不限年龄、不限职业,均可用59元换来一整年的百万重疾保障;三是补充性,“基本医保保基本”客观上存在对重特大疾病的保障相对不足,“惠宜保”是对基本医疗的有效补充;四是独特性,参保人员不限健康状况,可带病参保,这是与传统商业健康险最大的区别。
“惠宜保”作为补充医保,有既往疾病史者也可参保。“惠宜保”仅对责任二约定的恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)既往疾病除外,其导致的相关费用不予赔付,其他责任内的医疗费用均可申请报销。“惠宜保”药品特点突出,在药品目录设计时,关注本地肺癌、乳腺癌、肝癌等高发瘤种,主要向参保群众医疗有需求、临床价值高、经济性评价优良的药品倾斜,更进一步降低参保群众高额特药费用负担。
据介绍,“惠宜保”价格低、限制少、责任宽、范围广、保障高,旨在帮助宜宾市民解决重大疾病较重的个人医疗费用负担,解决医保责任范围内的自付保障缺口和特定疾病的高额药品责任,减轻患者医疗花费,构建宜宾市多层次医疗保障体系。同时可为参保人提供肿瘤早筛服务、肿瘤咨询服务、分诊服务、患者用药关怀、慈善援助指导方面的专业优质的健康管理服务。
自2020年12月24日起,宜宾市社会医疗保险(含职工医保、居民医保、原新农合)参保人可通过关注“惠宜保”或“宜宾医保”微信公众号进行线上参保,参保时间截至2021年2月28日。保费为59元/人/年,保障期限为2021年1月1日至2021年12月31日。
在“惠宜保”上线活动现场,“宜惠保”项目组向宜宾市退役军人部分重点优抚群体、宜宾市事实无人抚养儿童捐赠1000份“惠宜保”补充医保,为上述两类困难群体的医疗待遇添保障,让宜宾市民感受医保的温度。
↑“惠宜保”项目组向特殊群体捐赠1000份补充医疗保险。
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