25％的四川女性 30岁后才生育

杨海威

　　9月12日是中国预防出生缺陷日，第三届中国出生缺陷防控论坛在成都召开。根据国家卫计委提供的数据，我国是出生缺陷高发国家，每年新增出生缺陷约90万例。出生缺陷已经成为我国婴儿死亡和残疾的主要原因，严重影响出生人口素质。全国监测数据显示，1996年我国围产儿出生缺陷发生率为87.67/万，2011年升高到153.23/万，呈现明显上升态势。另据四川省妇幼保健院统计，本世纪前十年，四川的新生儿出生缺陷率也在成逐年上升的趋势。

　　四川新生儿出生缺陷率呈上升趋势

　　据四川省妇幼保健院统计，2001至2010年，四川省围产儿出生缺陷总发生率为130.18/万，10年间呈上升趋势。前5位出生缺陷病种占全部缺陷类型的47.63%，依次为外耳及其他畸形22.41/万，多指(趾)14.11/万，总唇裂12.98/万以上，先天性心脏病8.81/万，小耳5.86/万。出生缺陷发生率城镇高于农村，男婴高于女婴，产妇年龄35岁及以上的出生缺陷发生率明显高于其余年龄段产妇所生的围产儿。

　　近10年女性生育年龄结构变化大

　　目前，经四川卫计委统计，在四川实施单独两孩政策后，预约申请对象，城镇人口约占70%，高龄产妇比率高。据四川省人民医院的一项临床调查，近10年，四川大约有25%的女性选择在30岁之后才生育，女性生育的年龄结构有了很大改变。院方表示，女性生育年龄提升和受教育年限增长、择业压力增大、婚恋观念改变等综合原因都有直接关系。

　　四川大学华西第二医院产科专家也表示，医学上的最佳孕育年龄是26-29岁，但由于工作紧张等因素，很多人在这个年龄段还未结婚，以致高龄孕妇越来越多，胎儿畸形发生率也远远高于适龄孕妇。此外，由于不健康的生活方式、环境污染增加等原因，产科专家也呼吁，35岁以下的孕妇也应重视产前筛查。

　　10月起四川免费孕前检查全覆盖

　　为了降低出生缺陷率，四川省卫计委公布，自今年10月1日起，四川免费孕前优生健康检查覆盖人群将从符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口计划怀孕夫妇）扩大到同等条件的城镇居民，实现免费孕前优生健康检查全省城乡全覆盖。

　　2010年国家启动实施免费孕前优生健康检查项目，为符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）免费提供优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、风险评估、咨询指导等19项孕前优生服务。

　　项目实施以来，四川已累计为130余万名农村计划怀孕的夫妇免费提供了孕前优生健康检查服务，并对筛查出的15万余名高风险人群进行可孕前优生干预。