成都妇产专家:分娩时间长短跟哪些因素有关

菡敏1993

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分娩时间长短跟哪些因素有关　
分娩所需时间的长短，是受很多因素影响的，其中最主要的因素有三个：
一是产妇产道的因素，也就是产妇骨盆出口的大小，宫颈管及会阴部的弹性等情况。
二是胎儿发育的情况，如胎儿的大小、头围的大小及头骨的可塑程度（头盖骨可以变形的最大程度）。
三是产妇的产力，也就是子宫收缩、将胎儿排出体外的力量。
在上述三种因素中，除了产道因素和胎儿因素以外，产力因素也是十分关键的，它是在第二产程中起主要作用的因素。一般来说，倘若产妇的体质良好，孕前经常参加体育锻炼或劳动工作，或怀孕后能坚持做孕期助产体操、散步，腹部肌肉发达有力，那么，分娩时的产力一定比较强，分娩的时间会相对比较短，短的半天即生出，长的有两天两夜甚至更长只能改用剖宫产的。有些产妇虽然各方面的条件都比较好，却由于分娩时有恐惧、焦虑、紧张等不正常精神因素影响，会导致产力不足而使分娩的时间延长。

脐带绕颈对分娩有什么影响
脐带绕颈的发生占分娩总数的20%左右，对分娩的影响主要有两方面：
(1)引起胎先露下降受阻，由于脐带缠绕使脐带相对变短，影响胎先露部入盆，并可使产程延长或停滞。
(2)引起胎儿宫内缺氧，当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时，脐带受到牵拉，可使胎儿血循环受阻，导致胎儿宫内缺氧。
所以，脐带绕颈分娩时应注意：绕颈3周以上最好行剖宫产。严密观察产程，如进展缓慢或停滞应果断决策。密切监测胎心率，一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩，行阴道助产或剖宫产。
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