术后如何预防静脉血栓

成都川蜀陈大胖

对于做完手术后需要长期卧床的患者来说除了要预防术后疾病的复发还要提防长期卧床带来的并发症，其中下肢深静脉血栓就是一种比较严重的并发症。



深静脉血栓形成是深静脉系统的血液凝固，阻塞管腔，引起静脉回流障碍。静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝是导致深静脉血栓形成的三大因素，多发生在手术后的患者身上。多普勒超声、下肢静脉造影、放射性核素检查、磁共振静脉造影可确诊。

急性期主要用于血栓形成，中晚期主要是减轻下肢静脉充血，提高生活质量。可分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗，卧床休息10-14天，以减少行走时血栓脱落引起肺栓塞的机会，不要按摩肿胀的下肢。将患肢抬高至心平面以上20-30cm，有利于血流回流，促进肿胀消退。二是抗凝治疗。抗凝治疗是临床治疗下肢深静脉血栓形成最早、应用最广泛的方法。抗凝虽然不能溶解形成的血栓，但可以抑制血栓的扩散，与机体自身的纤维协同作用。溶解系统溶解血栓，从而达到治疗的目的。同时，能有效减少肺栓塞的发生，对肺栓塞的防治起到举足轻重的作用。下肢深静脉多采用手术治疗，尤其是48小时内髂股静脉血栓形成者。

成都川蜀血管病医院​指出为了预防下肢深静脉血栓，禁烟的要求再怎么强调也不为过。香烟中的尼古丁能刺激血管，引起静脉收缩，影响血液循环。饮食方面，建议低脂、富含纤维的食物，以保持大便通畅，并尽量避免排便困难导致腹内压升高，影响下肢静脉回流。还要注意不要系紧腰带、吊带和紧身衣服，以免造成瘀血。如果不及时治疗，会导致不同程度的慢性深静脉功能不全，不仅影响工作，也给生活带来不便。