全球最小心脏起搏器在成都启用 仅胶囊大，可为生命续航超12年

杨海威

近日，三六三医院心血管内科成功完成了一例经导管植入无导线心脏起搏器的手术。

据医院心血管内科执行主任宁靓介绍，该起搏器仅有胶囊大，是目前世界上最小的起搏器——直径6.7毫米，长度25.9毫米，重量不足2g，可为生命续航超过12年，续航时间比传统起搏器多1倍。

↑无导线起搏器。

86岁老太体重仅30公斤

微创手术植入无导线心脏起搏器

成都86岁的李婆婆，患有风湿性心脏病几十年，近日出现胸闷、气紧、乏力的症状，被家人紧急送往三六三医院。入院查体后发现，李婆婆心率仅有40余次/分钟，心脏扩大变形转位并伴有贫血、心力衰竭等多重病症。

正常情况下，医生需要为李婆婆在心脏内安置一个常规起搏器。不过，李婆婆长期食用素食，体重只有30公斤。如安置常规起搏器，起搏器囊袋制作困难，缺乏脂肪的填充，存在囊袋穿孔、出血伴发感染的风险。“不要开刀，我怕自己下不了手术台！”已是耄耋之年的李婆婆，态度非常坚决。

在这种情况下，三六三医院心血管内科宁靓执行主任带领科室团队，对李婆婆病情进行多方位评估后，认为安装无导线起搏器是目前最适合的手术方案。

仅用30分钟，三六三医院心血管内科团队借助微创手术，将心脏起搏器通过导管植入李婆婆体内。术后，李婆婆心跳恢复到60余次/分钟。现在，李婆婆已康复出院。

↑手术中。

术后2天可恢复正常活动

续航时间比传统起搏器多1倍

术后，李婆婆惊讶地问医生，“为什么我感觉不到它（心脏起搏器）的存在，你们是在变魔术吗？”术后第二天，李婆婆觉得以前的胸闷、气紧症状一下子全都消失了。

宁靓介绍，无导线起搏器是目前国际最先进的心脏起搏器植入技术。具体来讲，第一、无导线起搏器比传统起搏器小很多，外观上根本无法发现；第二、使用无导线起搏器，患者恢复快，一般2天内就可恢复正常活动，而传统起搏器术后需要卧床6-12小时，大约3个月后才可剧烈活动；第三、无导线起搏器续航时间平均为12.8年，而传统的大约是5.6年；第四、使用无导线起搏器可进行核磁共振检查，而传统起搏器则不可。不过，无导线起搏器仅手术材料费用就接近16万元。一般情况下，传统起搏器就可满足大部分患者的需求。

宁靓还告诉红星新闻记者，这款全球最小心脏起搏器来源于美国2019年在中国投放用于临床，今年才正式批准使用。在三六三医院，李婆婆是第一个接受这种无导线心脏起搏器的患者。