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帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,属于神经系统退行性病变,是由于脑内黑质部位出现了急剧结构退化,不能产生神经传导物质“多巴胺”,使得脑部指挥肌肉活动的能力受到限制,也大大阻碍了患者的活动能力。
在照顾患者时,可以注意以下几点:
1、穿着选择:日常的穿戴要尽量宽松,穿着应以方便为主,如选择容易穿脱的拉链衣服,不要穿套头的衣服。避免用细小的纽扣,可以拉链或尼龙粘链代替。尽量穿不用系鞋带的鞋子,不要穿橡胶或生胶底的鞋子。只要自己能穿衣服就自己穿,穿、脱衣服也是一种很好的锻炼肌肉的方法。
2、洗浴:在浴盆内或淋浴池地板上铺上一层止滑的物品如橡胶垫,避免跌倒外伤,或在淋浴房内放置一把矮凳,让患者坐着淋浴。刷牙时给患者使用纸质或塑料的牙刷杯。
3、进餐:均衡饮食,每日食谱应多种多样,多吃杂粮和蔬菜瓜果,适量补充奶类和豆类。每天摄入足够的纤维素和水防止便秘。为避免影响药效,牛奶等蛋白质尽可能放在晚饭中或睡前摄入。左旋多巴等药物放在餐前或餐后1小时服用。要缓慢进餐,不要催患者快吃快喝。喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管,喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。
4、预防感染:由于帕金森病患者容易患支气管炎或肺炎,因此,若出现咳嗽或发烧时应立即就诊,免得发生严重感染。
5、排便:便秘在帕金森病患者很常见,鼓励患者增加身体活动,多做主动运动和腹部运动,饮足够的水,在每天饮食中增加纤维素食品如蔬菜等;定时练习腹式呼吸,以促进肠蠕动;养成每日定时排便的良好习惯,必要时或迫不得已时才用通便药物。若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。
6、排尿:由于患者存在不同形式的膀胱功能异常,可导致尿失禁,如果患者起床困难引起夜间尿失禁,可放一个尿壶或便桶在床边,如果实在是膀胱功能异常,建议去医院治疗。
7、适当运动:病人大多出现运动障碍,在平时活动的时候,因为往往不能维持身体的平衡,防止出现摔倒等意外情况,日常生活中要鼓励及指导病人尽量参与各种形式的活动,锻炼四肢肌肉关节,有助于预防肢体挛缩、关节僵直等情况。同时注意病人活动中的安全问题,最好有家属作伴照顾,走路时持拐杖助行,确保日常活动的顺利安全。
8、情绪变化:帕金森病的部分患者可能表现出情绪低落、悲观厌世或焦虑等不良情绪。因此,在照顾患者的同时也要理解患者,多和患者进行沟通,在精神上鼓励和支持患者,让患者有信心战胜疾病。
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