关节置换适应症和注意事项

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　　关节置换主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不明显的患者。主要包括：骨性关节炎，类风湿性关节炎，血友病性关节炎，创伤性关节炎，胫骨高位截骨术失败的骨关节炎，髌股关节蜕变严重的关节炎，静息的结核性关节炎，静息的感染性关节炎，原发或继发性骨软骨坏死性疾病。
　　对股骨头坏死应该考虑其分期，如果3-4期的话，保守治疗效果是不好的，经常是用药后减轻一点，停药后再次出现疼痛，最好考虑人工关节手术。至于人工关节的使用寿命，一般来说95%左右可以到15-20年。当然这具体的使用时间与很多因素有关，例如：病人的年龄、体重、活动量、骨质条件、关节假体的质量、医生的操作技术等。在人工关节置换术后，医生会建议您定期复查，这就如同买车以后的定期保养一样，少部分病人需要翻修手术甚至是多次翻修，随着技术的不断进步，翻修手术的效果也在不断提高。关于人工髋关节置换手术的费用在2-5万之间，主要在与关节假体(国产与进口、骨水泥与非骨水泥、陶瓷与金属等)的费用差别，不是价格越高越好，要根据病人的年龄、活动量、身体情况、股指条件来选择。
　　选择全髋关节置换术时应考虑的情况有：
　　1、全身健康状况：有无心脏、肺、脑系统的并发症，能否承受手术;
　　2、年龄：目前有放宽手术年龄的趋势;
　　3、职业：对强体力劳动者。最好不行人工全髋关节置换术;
　　4、病人要求：原则上以解除疼痛，纠正畸形，改进功能为目的;
　　5、髋部骨质质量。