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脊髓损伤后下肢痉挛怎么办

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发表于 2019-3-14 14:44:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
  脊髓损伤在受伤后数周即可出现肌肉紧张(医学中称之为“痉挛”)。痉挛可出现在肢体整体或局部,亦可出现在胸、背、腹部肌肉。在对痉挛的治疗之前,需要明确治疗的必要性,并非所有的肌痉挛都需要治疗。有的痉挛对患者是有利的,比如:股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走,下肢肌痉挛有助于防止直立性低血压,四肢痉挛有助于防止深静脉血拴的形成。但严重的肌痉挛对运动功能造成严重障碍,缓解肌痉挛可明显地提高活动能力。需要指出的是:有时缓解肌痉挛的目的主要是减轻不适、便于护理和保健,这时的肌痉挛解除并不意味着功能恢复。治疗和护理手段有以下几个方面:

  (1) 解除诱因: 在治疗痉挛之前,尽量解除增加痉挛的各种诱因,如:尿路感染、褥疮、骨折、嵌甲等。解除诱因后,痉挛往往会明显减轻。

  (2) 冷疗或热疗: 可使肌痉挛一过行放松,也可缓解疼痛。

  (3) 主动运动: 作痉挛肌的拮抗肌适度的主动运动,对肌痉挛有交替性抑制作用。

  (4) 被动运动与按摩: 深入而持久的肌肉按摩,或温和地被动牵张痉挛肌,可降低肌张力,有利于系统康复训练。

  (5) 肌电生物反馈: 利用松弛性肌电生物反馈可以有助于放松痉挛肌。

  (6) 功能性电刺激: 对屈肌痉挛者电刺激其伸肌群,有利于痉挛肌放松,电刺激配合肉毒毒素注射治疗更有效。

  (7) 药物治疗:配合药物治疗可以起到有效防治作用。
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