13岁留守少女被诊脑死亡 父母愿捐赠器官

小雪

昨日凌晨，少女圆圆被送往四川省人民医院救治，依据中国目前使用的脑死亡鉴定标准，圆圆被送达省医院后，需要经过48小时的两次脑死亡鉴定，才能被最终确定为脑死亡。从医学角度说，她从发病到被初诊为脑死亡的时间很短，是最理想的器官捐赠对象。

　　三天前，一次突发的脑出血，让13岁的广安女孩圆圆深度昏迷，随后被初诊为脑死亡。在极度悲痛中，她的亲人提出了捐赠她的器官……依据国内脑死亡鉴定标准，脑死亡必须是深度昏迷，对任何刺激无反应，自主呼吸停止，脑干反射全部消失。在这样的情况持续24小时后，脑的全部功能已达不可逆转的损伤，医院会在48小时之内两次对这些项目进行重复的实验和观察，才能最终确诊脑死亡。

　　“希望女儿能醒过来……”

　　“我希望这48小时中能发生奇迹，女儿能够醒过来；如果醒不过来，就将她的器官捐赠，让生命以另一种方式延续。”

　　48小时的检测，成为了圆圆父亲董召付最难度过的48小时。昨日，记者在省医院见到他时，他向记者倾诉了自己内心的痛苦。此后，他一直抱着头，蹲在重症监护室的门口等待。

　　昨日凌晨，圆圆被送往四川省人民医院救治，依据中国目前使用的脑死亡鉴定标准，圆圆被送达省医院后，需要经过48小时的两次脑死亡鉴定，才能被最终确定为脑死亡。从医学角度说，她从发病到被初诊为脑死亡的时间很短，是最理想的器官捐赠对象。器官捐献每晚一天，维持器官功能的难度也就增大。但医生们还是决定在常规的两次脑死亡鉴定外为圆圆再多进行一次检测，以探明圆圆是否还有千万分之一醒来的机会。

　　突发脑出血

　　13岁女孩被初诊脑死亡

　　1月19日下午，岳池县人民医院住院部7楼。13岁的圆圆安静地躺在重症监护室的病床上，病床边的呼吸机与她的气管相连，得以维持她最后的生命体征。

　　1月18日晚9点左右，圆圆在家洗漱时突然倒地，被送往岳池县人民医院后被诊断为脑血管破裂，脑出血。经过近1个小时抢救，医生表示，“圆圆不行了，已经脑死亡。”

　　18日晚，得知女儿发病的消息后，她的父亲董召付立即从重庆赶回岳池，妻子付琼英也在第二天上午从广州赶到医院。他们又请专家对女儿进行了第二次会诊，结果仍是脑死亡。在确认女儿确实无生还希望之后，董召付决定将女儿的器官捐献出去。通过华西都市报，董召付联系上四川省人民医院的器官移植中心。昨日凌晨3点，他陪着女儿，乘坐救护车来到了成都。

　　悲伤笼罩家庭

　　却成最好捐赠供体

　　四川省人民医院ICU主任黄晓波说，圆圆所得的病是自发性脑出血，这是在没有明显外因情况下的脑内出血，原因复杂，有可能是脑瘤，或是先天性血管畸形造成的。急性病的致死率达到40%。这种病从发病到脑死亡的时间很短，发生在一个13岁女孩的身上，可以说是非常不幸。

　　但对于器官移植的供体来说，圆圆这类的病人又是最理想的人选，因为他们抢救的时间短，器官功能更稳定。“并不是每个想要捐赠器官的脑死亡患者都能成功，”黄晓波说，一些经过长时间抢救的病人，在脑死亡后器官可能很快衰竭，最终前功尽弃，中国每年等待器官移植的人数在150万左右，而能够获得移植的仅1万人左右，可以说每个器官捐赠者都十分珍贵。

　　拯救生命

　　为了千万分之一的几率 再做一次检测

　　昨日上午10点，圆圆已经做了自主呼吸实验，结果为阳性，她已经失去了自主呼吸。除此之外，她还进行了脑电图和经颅多普勒等多项检查。

　　昨天晚上9点，省医院表示，圆圆已经在48小时的两次脑死亡鉴定中首次被确定为脑死亡。

　　黄晓波说，在器官捐赠过程中，不用说是24小时，就是1小时，器官也有可能很快衰竭，复杂的脑死亡检测流程和器官捐赠的时效性似乎存在着天然的矛盾，但48小时的检测流程是绝不能逾越的底线，他决定将圆圆的脑死亡检查流程进行三次，比常规检查再增加一次，对于这样一个良好的供体，医生为何又将检测放慢了脚步。

　　“对于孩子来说，身体恢复的可能性是最大的。”黄晓波说，圆圆从第一次被初诊为脑死亡到抵达省医院时已经过了24个小时，在实际的操作中，这样的病人恢复的可能性几乎为零，只有理论上可逆的几率。

　　目前，他们所作的这些检查，其实只是为了千万分之一的几率而努力，即使因为检查错过了器官捐赠的最佳时机，或最终无法捐赠，这些过程也绝不可省，这是对生命最基本的尊重，医生可以做的就是想尽一切办法维护圆圆的生命体征和器官稳定，应对一切突发情况。

　　专家说法

　　选择死亡标准

　　公民有权自主决定

　　省医院器官移植中心主任杨洪吉认为，脑死亡鉴定标准是全球医学文明进步的标志。杨洪吉长期关注器官捐献，四川第一例脑死亡器官捐献移植手术，就是在省医院做的。杨洪吉说，中国一直在探索，也一直在做这个事情。对于脑死亡和心脏死亡，杨洪吉认为，同样都是死亡，公民有权利接受任何一种死亡标准。

　　印象·圆圆

　　1米67的高挑身材，白T恤，蓝色短裤，系一束马尾，双手打V字形手势。这是圆圆留在父母手机里最后的一张照片。

　　19日下午，在等待省人民医院派车前来接圆圆到成都治疗期间，圆圆母亲付琼英的情绪一度失控，偷偷躲在医院的楼道内失声痛哭。也许，对于这个一贯开朗活泼的女儿，她觉得亏欠的太多。

　　付琼英是岳池坪滩镇人，丈夫是内江人，由于两人常年在外上班，自圆圆上幼儿园开始，就一直在岳池跟随其二姨一家人生活。董召付上一次见到女儿圆圆，还是8月份放暑假期间，“从小到大，基本上只有寒暑假才能见面。”

　　如果不出意外，1月20日，董召付会接圆圆回内江老家一起过年。但圆圆永远也等不到那一天了。

　　班主任老师得知圆圆突发疾病的消息后，感到很诧异，因为圆圆是班上的体育特长生，“她平时对同学很好，曾有一名同学上课期间因生病小便失禁，圆圆主动带她出去换衣服。”由于性格开朗，圆圆在学校里人缘特别好，还是班上的纪律委员，是个特别有希望的孩子。