|
对于下肢静脉曲张患者除了关注到底应该选择保守治疗还是手术治疗外,可能更加关心的是如果做手术是否易复发?为什么静脉曲张做了手术还是复发?据统计下肢静脉曲张传统手术复发率大约9%,其实大部分患者是可以避免术后复发的。一些复发的人群也有诸多因素影响,下面我们来了解一下。
1、手术没有将病变的血管切除完全
静脉曲张患者,从大腿根到脚脖子整条大隐静脉可能都有血液返流,只是有些部位不一定会表现出皮肤表面的曲张。如果用海水的压力来比喻腿部静脉内的压力,那么大腿的静脉内压力就好比海平面的压力,比较小,所以曲张不明显;而小腿的静脉内压力就好比海底的压力,比较大,曲张比较明显,小腿更容易出现肿胀、痒等症状。所以,如果初次手术时曲张的静脉血管处理得不干净,有残留。或者是只处理大隐静脉主干一部分,其他分支血管没处理到位,剩余的部分血管变粗或静脉瓣膜弹性变差,可能导致复发。
2、原发病因未去除,有些患者术前筛查不到位只是处理浅表的静脉曲张,未找出导致静脉曲张的根本原因,如下肢深静脉瓣膜功能不全、K-T综合征、下肢静脉血栓形成后综合征、布加氏综合征、左髂总静脉综合征等等。也有一部分人存在先天血管畸形或者是静脉再发的迂曲、扩张。
3、还有一部分人复发是因为静脉曲张术后未遵照医嘱进行术后护理,如术后适度活动、术后未坚持穿弹力袜或依然未改变久站、久坐、长期不活动等习惯或工作环境、术后过早的做强烈运动或负重等活动。
二、如何预防静脉曲张复发?
1、如果你久站或久坐半个小时以上,要站起来活动10分钟,或者是将腿部抬高于心脏的位置来促进血液回流。
2、穿医用弹力袜或者是使用弹力绷带。
3、静脉曲张导致水肿时也可以将脚垫高来增加静脉血回流以减轻水肿。
4、加强患部保护:因原发溃疡处皮肤的血循环及防御、抵抗力均较弱,腿部小小的外伤都可能导致溃疡复发。防止外伤和使用对皮肤有刺激过敏性的药物及蚊虫的叮咬等。在天气比较冷的时候还要注意保暖防寒,谨防皮肤受损开裂。
5、一般建议患者术后两周内适当活动,每半小时活动一次,每次不超过5分钟,不要进行剧烈的运动。两周左右拆了绷带穿医用弹力袜,医用弹力袜可以有效促进伤口愈合,活动量可以逐渐增加,但是也要避免剧烈运动,一般像跑步、爬山、游泳在术后两个月的时候才可以进行。
成都川蜀血管病医院专家提醒:静患者在治疗期间要遵从医嘱,不清楚的地方要问清楚,一定要每天做适当的活动,并且在治疗后期做好复查,在确定好病情痊愈时也要遵从医嘱吃些适宜的食物。大部分复发现象还是因为手术操作不当引起的,所以一定要选择正规医院以免手术不当复发,给患者及其家庭造成压力。
|
|