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血液中活化的凝血因子在血栓形成过程中起着重要作用。活化的凝血因子沿着内源性和外源性凝血途径激活凝血酶原,将纤维蛋白原转化为纤维蛋白,最终形成血栓。如果没有激活的凝血因子,即使有瘀血和血管损伤,也不会形成血栓。成都川蜀血管病医院​提醒静脉血栓形成是由多种因素引起的,血液成分的变化是血栓形成的最重要因素。体内凝血-抗凝-纤溶三大系统在正常情况下处于平衡状态,任何增强凝血功能、抑制抗凝-纤溶的因素都会促进血栓形成。
1.与年龄相关的深静脉血栓(DVT)在任何年龄段的人群中都可以看到,但统计数据显示,随着年龄的增长,80岁以上人群的发病率是30岁以上人群的30倍以上。年龄对深静脉血栓形成的发生有许多影响。随着年龄的增长,深静脉血栓形成的危险因素也随之增加。老年人血液中凝血因子活性较高,小腿肌肉泵血功能减弱导致血液更多地停滞在比目鱼肌静脉丛和静脉瓣袋中,因此DVT的发生率高于年轻人。
2.在临床实践中,经常看到长期卧床的患者容易发生深静脉血栓。小腿肌肉的泵血功能在下肢静脉回流中起着重要作用,制动后静脉血液回流明显减慢,从而增加了DVT的风险。
3.静脉血栓形成史:23%~26%的急性DVT患者既往有静脉血栓形成史,这些新形成的血栓往往来源于原有的病变静脉。发现复发性深静脉血栓患者的血液往往处于高凝状态。
4.创伤可能导致下肢骨折、脊髓损伤、静脉血管损伤以及需要手术治疗,这使得创伤患者容易发生DVT。此外,创伤后血液处于高凝状态,也促进血栓形成。
5.产后深静脉血栓发生率较高,但国内妊娠期DVT患者较少见。产后深静脉血栓的发生与血液高凝状态密切相关。产后胎盘早剥可在短时间内迅速止血,无产后出血。除子宫收缩外,还与血液高凝状态直接相关。怀孕期间,雌激素促进肝脏产生各种凝血因子,同时在妊娠末期体内纤维蛋白原大量增加,加重高凝状态,可能导致DVT。
6.口服避孕药早在20世纪60年代,就有报道称口服避孕药容易引起DVT。现在已经发现,1/4患有深静脉血栓的育龄妇女与服用避孕药有关。调查还发现,育龄妇女停止使用避孕药后,由DVT引起的肺栓塞明显减少。
以上文章是对这个问题的介绍。相信读者和患者朋友们一定有一定的知识和帮助。在此,专家建议患者及家属,只有去医院进行科学规范的检查后才能确定病因,建议尽快到正规医院就诊,以便查明病因并给予及时、有针对性的治疗,以免耽误治疗时机,给你的工作和生活带来更大的影响。
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