糖尿病足溃疡需注意7点
前不久在门诊上见到一个多年糖尿病老年患者,由于有长期的糖尿病史和高血压史,在一年前还因为高血压导致了轻度的脑溢血,因此患者的生活质量很差只能坐在轮椅上,这次前来看病是由于前不久患者在烤电火的时候,由于下肢的感觉较差,距离太近导致足部轻度的烧伤。当时使用药膏处理,但是效果不佳导致破溃流水,一周过后伤口进一步扩大出现了溃烂,家属这才意识到病情的严重性,急匆匆带老人感到医院治疗。但由于老奶奶对治疗的依从性差,对患病的态度消极医护人员经过多次的沟通,才得到本人的配合。川蜀血管病院温馨提示:这位老人就是由于常年的糖尿病史,没有控制好血糖,轻度的烫伤就导致了严重的后果,医务人员对患处进行了无菌消毒处理。对伤口进行清理并敷药,之后给与抗感染的药物,稳定血糖,控制血压。建议家属从新购买了一双宽松舒适的鞋子,以免导致伤口摩擦加重病情。经过一段时间的治疗后患者的伤口在慢慢的愈合,后面才安心的出院,其实这个案例说明了一个道理,糖尿病足是个发展很迅速的疾病,不控制好血糖,受到轻微的外伤就会导致创口继续恶化。那么当糖尿病足发展成为了溃疡应该怎样做?
1、一定要及时就医,保护好患处,避免再次受伤。;采用个体化的鞋垫和鞋,减少负重限制站立和行走,用拐杖和轮椅代替。
2、戒烟酒,遵医嘱坚持定时定期服用降糖药物,治疗其他的一些下肢的疾病也十分的重要。
3、深层组织的溃疡除积极的治疗外,要根据当地卫生资源和基层医疗机构考虑住院。
4、出现了溃疡感染,配合医生及时的清创处理,彻底清除坏死组织和感染的骨组织,给与抗生素治疗。敷药处理,等待新的肉芽组织长处,这期间不要随意触碰患处。
5、术后暂时不能泡脚,溃疡治愈后要终身观察以防复发。恢复后也不建议热水洗脚。
6、多了解一些糖尿病足发生的原因,保护好另一只足部。避免足部的皮肤疾病或者是受伤。预防溃疡的发生,在卧床期间要适当的给与患者翻身,被动或者主动活动下肢以免血栓和压疮形成。注意在卧床的期间一定要保护好足后跟,以免压疮导致进一步溃烂。
7、严重的患者需截肢,截肢术后要给与患者更多的关心和鼓励,以免导致患者心理问题。
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